3月以來，奧密克戎帶來的新一輪疫情波及我國29個省份，全國累計報告本土感染者超過17萬例。
與病毒賽跑，對我國疫情防控措施提出了嚴峻挑戰(zhàn)，而新冠疫苗的接種正是疫情防控的基礎(chǔ)。近日，新華社記者張揚采訪了國務院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長鄭忠偉。
接種第三針后，是否還要打第四針？目前的疫苗對奧密克戎的預防效果如何？滅活疫苗和mRNA疫苗哪個效果更好？針對大眾普遍關(guān)注的熱點問題，鄭忠偉組長作出詳細解答。
記者：我們現(xiàn)在廣泛接種的滅活疫苗和mRNA疫苗相比，哪種疫苗效果更好？
鄭忠偉：我們可以從安全性、有效性、可及性和可負擔性這4個指標來比較。
從安全性上來看，滅活疫苗遠遠優(yōu)于mRNA疫苗。目前滅活疫苗總體的不良事件發(fā)生率大概在百萬分之七十左右。國外的一些疫苗，以美國主要使用的mRNA疫苗為例，它的不良事件發(fā)生率是百萬分之七百五十多。這些不良反應大多是發(fā)燒、頭疼、肌肉酸痛等，24至48小時內(nèi)可消除。我們注意到國外接種mRNA疫苗后，還出現(xiàn)了一些不良反應事件，比如年輕人出現(xiàn)心肌炎等，但中國的滅活疫苗暫時沒有發(fā)現(xiàn)此類的嚴重不良反應。
從有效性上來講，mRNA疫苗接種后產(chǎn)生的中和抗體比滅活疫苗更高。最近香港發(fā)布的研究數(shù)據(jù)表明，從防重癥來講，兩者沒有差別，防重癥的效果都在90%左右。接種加強針以后，兩個疫苗的防重癥效果都在98%左右。
從可及性上來看，滅活疫苗可在2至8攝氏度的條件下保存，mRNA疫苗最初需要在零下70攝氏度的條件下保存，現(xiàn)在它可以在零下20攝氏度的條件下保存，它的可及性還是會受一些影響。
最后一個是可負擔性，這兩者沒有顯著差異。
我們可以這樣說，mRNA疫苗是新技術(shù)路線，滅活疫苗是經(jīng)典技術(shù)路線，不能說某種疫苗更先進，另一種更落后，這樣的比較是不科學的。
記者：現(xiàn)在大家都陸續(xù)接種了三針疫苗，之后還會再接種第四針、第五針嗎？
鄭忠偉：第三針的接種非常必要，三針最長追蹤時效已經(jīng)半年多了，更長時間后是否需要進行第四針接種，我們也在做研究，現(xiàn)在討論為時尚早。
記者：目前的疫苗對于奧密克戎變異毒株的預防效果怎么樣？
鄭忠偉：現(xiàn)有疫苗對奧密克戎變異株是有效的。兩劑疫苗接種可以有效降低奧密克戎變異株引起的重癥和死亡風險。加強針接種以后，預防重癥和死亡的效果達到98%，還能夠有效降低奧密克戎變異株引起的突破感染風險。
現(xiàn)在我們也在積極推進奧密克戎變異株的疫苗研發(fā)。我們的一個基本原則是“寧可備而不用，不可用而無備”。但是目前還不需要替換現(xiàn)有的疫苗。
記者：不同年齡群體對疫苗的不良事件發(fā)生率是否有不同？老年人，特別是有基礎(chǔ)病的老年人，如果接種滅活疫苗，會比年輕人群體的不良事件發(fā)生率更高嗎？
鄭忠偉：目前全球60歲以上老人當中，使用中國疫苗的人數(shù)已有數(shù)億人，最高的年齡是106歲。我們發(fā)現(xiàn)，老人的不良事件發(fā)生率，還略低于年輕人。
老年人是最脆弱的人群之一，除了對疫苗過敏的老人，一定要做到“應接盡接”。患有基礎(chǔ)疾病的老人發(fā)生感染以后，出現(xiàn)重癥、死亡的風險更大，更應該接種疫苗。在基礎(chǔ)疾病急性發(fā)作期的老人應暫緩接種。
由于我們老年人的疫苗接種率還比較低，特別是高齡老人，這部分人死亡風險非常高。我們現(xiàn)在80歲以上的老人，是2900多萬，當中沒有接種疫苗的老人有1500萬左右。如果我們“躺平”，這1500萬人中有10%被感染的話，就是150萬，我們能承受這個后果嗎？
“針尖大的窟窿，斗大的風。”中國太大，任何一點很小的疏漏，它最后產(chǎn)生的絕對數(shù)都是龐大的。我們的防疫政策是基于中國現(xiàn)實條件的。
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出品人：孫志平
制片人：樊華
策劃：張揚
記者：張揚、劉春暉、趙世通、李楨宇、馬原馳、麥凌寒、宋育澤
編輯：麥凌寒、宋育澤、李楨宇、趙世通
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