新華社上海4月26日電 題:中國經(jīng)驗助力共創(chuàng)“無瘧世界”
新華社記者顧天成、龔雯、沐鐵城
迎來春夏季節(jié),草木繁茂、蚊蟲增多,小小的蚊子卻可能導致嚴重的傳染病——瘧疾。世界衛(wèi)生組織《2022年世界瘧疾報告》顯示,2021年全球約有2.47億例瘧疾病例。
日前,“一帶一路”十周年世界防治瘧疾日專題活動在上海舉行。中國抗瘧經(jīng)驗怎樣助力發(fā)展中國家消除瘧疾?創(chuàng)建“無瘧世界”還有哪些困難?來自公共衛(wèi)生、醫(yī)療、企業(yè)各界的專家代表們齊聚上海,共同建言獻策。
助力全球抗瘧 構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體
氣候終年濕熱、長期無法陪伴家人、當?shù)厝巳函懠舶l(fā)病率極高……作為中國疾控中心寄生蟲病所抗瘧援外團隊的一員,馬雪嬌已赴非洲坦桑尼亞、贊比亞等地連續(xù)6年參與援非工作。回首援非歲月,她告訴記者,“當孩子們光著腳丫跑向我,圍在我身邊,他們的熱情與童真,讓我覺得瘧疾不再那么可怕。中國疾控人不遠萬里來到非洲,是為了治病救人,是為了拉近中國和世界的距離。”
4月25日,作為中國疾控中心寄生蟲病所抗瘧援外團隊的一員,馬雪嬌手捧一罐蚊子,訴說她的抗瘧故事。新華社記者龔雯攝
反復寒戰(zhàn)、高熱,多種并發(fā)癥同時發(fā)作,嬰幼兒死亡率極高……瘧疾是人類發(fā)展面臨的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。環(huán)球同此涼熱,我國用實際行動踐行構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的理念,加強與全球瘧疾流行嚴重國家地區(qū)間的公共衛(wèi)生合作,幫助發(fā)展中國家加快實現(xiàn)抗瘧目標。
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,由我國科學家率先發(fā)現(xiàn)并提取出的青蒿素在全球特別是發(fā)展中國家已挽救數(shù)百萬人的生命,每年治療患者上億人;2023年1月,中國援非盟非洲疾病預防控制中心總部在埃塞俄比亞落成;在科摩羅,中方醫(yī)療疾控專家培訓了4000余名掌握瘧疾防治知識的當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生人員;在緬甸,持續(xù)推進中國援緬疾控中心項目建設(shè)……
國家疾控局衛(wèi)生免疫司司長夏剛表示,我國持續(xù)加強與瘧疾流行國家和地區(qū)的雙多邊國際合作,為全球根除瘧疾貢獻中國力量。
創(chuàng)新中國經(jīng)驗 持續(xù)提升抗瘧科技力量
“中國的成功來之不易,這主要得益于中國數(shù)十年的持續(xù)精準防控。”2021年6月,世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞這樣評價中國獲得世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認證。
“從20世紀40年代每年約有3000萬病例,到如今消除瘧疾,我國積累了許多成功經(jīng)驗和做法。”中國疾控中心寄生蟲病所副所長肖寧說,通過與當事國現(xiàn)實情況充分結(jié)合,我國抗瘧經(jīng)驗對瘧疾流行國家地區(qū)有著積極借鑒意義。
青蒿素、浸藥蚊帳和“1-3-7”規(guī)范都是抗瘧中國方案的重要實踐。
專家介紹,在防控模式方面,“1-3-7”規(guī)范是我國監(jiān)測和消除瘧疾的獨有做法,指的是確診后1日內(nèi)完成疫情報告、3日內(nèi)完成病例復核和流行病學個案調(diào)查、7日內(nèi)完成疫點調(diào)查與處置,已被世界衛(wèi)生組織寫入官方推薦的工作方案。
2015年4月,中國疾控中心寄生蟲病所與坦桑尼亞衛(wèi)生部門啟動中坦瘧疾防控試點項目。基于我國“1-3-7”規(guī)范,中坦專家團隊共同開展前期調(diào)研,開發(fā)適合當?shù)氐幕谏鐓^(qū)的快速篩查治療策略“1,7-mRCTR”,即循環(huán)巡查并收集醫(yī)療機構(gòu)病例,分析找到發(fā)病率高的村落后在7天內(nèi)完成人群篩查,對所有感染者進行治療。
項目驗收數(shù)據(jù)顯示,坦桑尼亞干預地區(qū)人群的患病率已從超30%下降到約3%,極大降低當?shù)丿懠藏摀瑒?chuàng)新性建立了適宜當?shù)氐寞懠卜揽啬J健T摬呗阅壳耙言谫澅葋啞⒉蓟{法索、塞內(nèi)加爾等非洲國家和地區(qū)推廣。
在藥物方面,20世紀70年代,我國科研團隊經(jīng)過大量實驗,發(fā)現(xiàn)了青蒿素。時至今日,以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法已成為瘧疾標準治療方法,使全球數(shù)百萬人在過去20多年間避免死于瘧疾。復星醫(yī)藥首席執(zhí)行官文德鏞介紹,截至2022年末,已向全球供應(yīng)超2.8億支自研國產(chǎn)的注射用青蒿琥酯。
“天下無瘧”有挑戰(zhàn) 防范瘧疾輸入再傳播
從3000萬例到0的突破難能可貴,但這不是終點而是新的起點。目前,我國每年約有3000例輸入性瘧疾病例,其中約90%來自非洲地區(qū),還有10%主要來自邊境比鄰的瘧疾流行國家。防控措施稍有松懈,本土疫情就可能卷土重來。
夏剛表示,要高度重視輸入性瘧疾引起本地再傳播的風險,針對我國瘧疾防控新形勢、新問題,深入開展調(diào)查研究,持續(xù)鞏固消除瘧疾的成果。
2023年4月,國家疾控局印發(fā)《關(guān)于開展2023年全國瘧疾日宣傳活動的通知》。通知明確,要堅持“政府主導、部門合作、快速精準、聯(lián)防聯(lián)控”工作原則,落實落細各項防止瘧疾輸入再傳播措施。同時,持續(xù)提升瘧疾防控專業(yè)隊伍的戰(zhàn)斗力,定期組織開展各級疾控機構(gòu)瘧疾防控人員的專業(yè)技能培訓。
“我國消除瘧疾后不能高枕無憂。瘧原蟲是最狡猾的病原體之一,抗藥性產(chǎn)生的速率較快,所以新藥研發(fā)不能中斷,溯源技術(shù)水平也要加快提升。”海軍軍醫(yī)大學教授潘衛(wèi)慶說。
4月25日,中國疾控中心寄生蟲病所所長周曉農(nóng)在“一帶一路”十周年世界防治瘧疾日專題活動現(xiàn)場介紹我國防治瘧疾經(jīng)驗方案。新華社記者顧天成攝
進一步總結(jié)、提升中國抗瘧的科技力量和經(jīng)驗方案,既有助于鞏固中國消除瘧疾的成果,也能夠幫助發(fā)展中國家加快實現(xiàn)消除瘧疾。
“經(jīng)過長期努力,中國防瘧產(chǎn)品和模式方案獲得世界衛(wèi)生組織和國際社會認可。下一步,我們將積極響應(yīng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體理念,更好助力發(fā)展中國家消除瘧疾。”中國疾控中心寄生蟲病所所長周曉農(nóng)說。